中药4doc

作者:admin 来源:未知 点击数: 发布时间:2019年10月31日

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  =功能分类提纲=祛风湿寒:独活威灵仙川乌蕲蛇徐长卿木瓜蚕沙海风藤伸筋草马钱子丁公藤闹羊花松节八角枫祛风湿热秦艽防己豨莶草臭梧桐雷公藤络石藤青风藤独一味平:两面针海桐皮乌梢蛇丝瓜络老鹤草桑枝穿山龙路路通祛风湿强筋骨五加皮桑寄生千年健狗脊雪莲花鹿衔草 五加皮·桑寄生·千年健·鹿衔草共同点:祛风湿,补肝肾,强筋骨,适用于痹痛日久,肝肾亏虚之风湿痹痛,筋脉拘挛或肝肾不足,筋骨痿弱,腰膝酸软无力者各药特点:五加皮利水,用于水肿,小便不利者桑寄生能补肾安胎,疗肝肾虚损胎动不安千年健祛风湿作用较强,老年人尤宜鹿衔草兼止血,用于月经过多,咳吐血苍术·厚朴共同点:燥湿各药特点:苍术燥性较烈,其燥湿健脾作用较强,又能祛风湿,明目厚朴燥湿行气,除满消胀之力为佳,又能下气平喘桑枝·桂枝共同点:走肢节,通经络,散外风异点藿香·香薷相同点:药性均可祛暑化湿,治疗暑湿证及夏令感冒恶寒发热头痛胸闷吐泻各药特点:藿香和中止呕,解表发汗力较香薷弱香薷辛温发汗解表力强兼利水可治水肿藿香·佩兰相同点:化湿解暑同治湿浊中阻证,暑湿感冒(胃肠型感冒)同中之异:藿香发表力大于佩兰,治暑湿感冒效捷佩兰性平,化湿优于藿香,治湿滞中焦佳不同点:藿香兼能止呕,佩兰又能辟秽浊除中焦陈腐之气,治疗秽浊中阻之口甜口腻等豨莶草·臭梧桐共同点⒈祛风湿、通经络,用于风湿痹痛,筋骨疼痛中风后遗症半身不遂⒉降血压治高血压病不同点:豨莶草较强,又能清热解毒,用于湿疹,风疹,痈疮肿毒清热解毒宜生用,祛风强筋骨宜制用徐长卿·海风藤·伸筋草相同点:味辛,性温(海风藤辛、苦,微温)祛风通络止痛,尤善治风寒湿弊,筋脉拘挛各药特点:徐长卿祛风止痛较强,还可脘腹疼痛,牙痛,癌肿痛,术后痛能活血通络,止痒解毒,用治跌打损伤,风湿疹,顽癣,蛇咬伤海风藤亦可活血通络,治跌打损伤伸筋草舒筋活络作用明显,为治久风顽痹,筋脉拘急之要药,用于风痹拘急者雷公藤·桑枝·络石藤·青风藤·丝瓜络共同点:祛风湿,通经络风湿痹证,拘挛疼痛各药特点:雷公藤有大毒还可活血通络,消肿止痛,杀虫解毒长于治疗风湿性及类风湿性关节炎、坐骨神经痛等杀虫解毒,用于热毒痈肿疔疮、腰带疮以及皮肤瘙痒肢肩臂之风湿痹痛且能利水,治水肿,脚气用量~g,研粉每次~g络石藤还可凉血消肿,用于喉痹、痈肿疮毒等证青风藤又能利尿丝瓜络又能化痰散结思考题示范A型题既善祛风止痛,又能活血通络的药是A独活B桑枝C川乌D徐长卿 E香加皮下列哪项不是乌梢蛇的功效A祛风   B通络  C定惊  D止痉   E止血患者风湿痹痛发作、骨节疼痛,近日又出现双下肢湿疹瘙痒,最宜用A防己   B羌活  C豨莶草  D秦艽   E络石藤白花蛇的功效是A祛风湿、止痛、补肝肾B祛风、活络、定惊C祛风湿、补肝肾、强筋骨D祛风活络、凉血定惊E祛风除湿、散寒止痛具燥湿健脾、祛风湿功效的药物是A苍术 B独活 C厚朴D薏苡仁 E藿香下列哪项不是桑寄生的功效A祛风湿  B补肝肾 C强筋骨  D安胎   E益气答案DECBAE第四章 祛风湿药小结功效小结:()根据痹证的性质不同来选择药物寒痹者:多选用独活、威灵仙、寻骨风、川乌、徐长卿、桑寄生、羌活等,配伍温经散寒之品,如桂枝、附子、乌头等热痹者:多选用防己、秦艽、豨莶草、络石藤、桑枝等,配伍清热解毒之品,如石膏、知母、黄柏等行痹者:多用威灵仙、秦艽、白花蛇、乌梢蛇、海风藤、络石藤等,配伍祛肌表风邪之品,如麻黄、桂枝、防风等着痹者:多选用独活、防己、木瓜、松节、豨莶草等,配健脾燥湿之品,如苍术、白术等()根据痹痛的部位来选择用药痹痛偏于上肢者:选用羌活、秦艽、桑枝、桂枝、姜黄等偏于下肢者:多选取独活、木瓜、防己、五加皮等腰背痛者:选用桑寄生、独活、千年健、五加皮等兼活血者:徐长卿、雷公藤重要配伍羌活配独活:二药性温,均能袪风散寒,胜湿止痛、发表,但羌活善治上半身风寒湿痹独活善治腰以下风寒湿痹两药相合,既增强了祛风湿止痹痛作用,又兼顾到表里上下病位,适宜于全身各部位风湿痹痛独活配桑寄生:独活性温,功能散风寒湿止痛桑寄生性平,既能祛风湿,又能补肝肾,强筋骨两药相合,既祛风湿散寒,又能补肝肾,具有扶正祛邪,标本兼顾之优点,善治痹证日久,累及肝肾豨莶草配臭梧桐:豨莶草性寒,功能祛风络、降血压臭梧桐性凉,功能祛风、除湿、活络、降血压两药相合,既祛风湿、通经络,治风湿痹痛筋脉拘麻,又降血压,治高血压病风湿痹痛肢麻兼高血压者用之最宜药名性味归经共性个性作用特点其他功效独活辛苦微温归肾膀胱祛风除湿散寒尤以下部寒湿之腰膝酸痛用之为宜止痹痛解表威灵仙辛咸温膀胱为治痰饮积聚之要药通经络消骨哽防己辛苦寒膀胱肺经祛风湿清热止痛汉防己主水气木防己主风气利水消肿秦艽辛苦平胃肝胆为”风要中之润剂”对风湿痹症寒热新久均可应用退虚热豨莶草辛苦寒肝肾祛风通络善化湿热对风湿痹痛偏热着用之尤宜清热解毒木瓜酸温肝脾治疗湿痹,筋脉拘挛,吐血转筋病症最宜舒筋活络除湿和胃络石藤苦微寒心肝肾风湿痹痛筋脉拘挛之有热者较宜凉血消肿桑枝微苦平肝寒,热症常用尤以上肢风湿热痹更适利关节臭梧桐辛苦甘凉肝祛风湿用于风湿痹痛,肢体麻木,半身不遂等徐长卿辛温肝胃 止痛止痒桑寄生苦甘平肝肾祛风湿强筋骨对肝肾不足,腰膝酸软无力尤为适宜益肝肾安胎五加皮辛苦温肝肾 利尿千年健尤宜老年人,多入药酒蕲蛇甘咸温有毒肝经驱风通络,定惊性温有毒力强久痹顽癣及麻风多用攻毒止痉乌梢蛇甘平肝经性平无毒力缓风痹癣痒多用止痒海桐皮辛苦平归肝经祛风湿,通络,止痛杀虫止痒寻骨风 松节辛苦温肝肾尤善祛筋骨间风寒湿邪 蚕沙甘辛温肝脾胃祛风除湿以风寒湿痹之肢节疼痛屈伸不利者用之最宜和胃化浊雷公藤辛苦寒有大毒归肝肾祛风湿活血通络外敷不可超过半小时,否则起泡消肿止痛杀虫穿山龙苦微寒肝肺止咳祛痰海风藤辛苦微温肝经祛风湿通经络 老鹤草辛苦平肝肾脾清热毒止泻痢伸筋草辛苦温微肝经祛风活络除湿舒筋路路通苦平肝肾经利水消肿通经下乳

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